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贵阳市基层医院及乡村卫生室中医药发展现状调研

发布日期:2016-09-06 11:05  来源:调宣部  字体:【

  中医药是中华民族五千年发展历史的伟大结晶,在中国的发展道路上充当作卫生员的光荣角色,正是得益于中医药完整有效的医疗体系,中华民族才能在历史的长河中战胜各种疾病,一路高歌至今,因此,中医药 也是现在国家医疗建设的重点之一.而贵州省作为中药、苗药大省,更是重视中医药的发展,每年都会很多指导的文件下发,最近下发的就是实施与2015年11月1日的《贵州省发展中医药条例》,但是,这些文件有没有在实际中被落实、取得了多大的成果、现状的发展是怎样的?没有统一定论,本次调查就贵阳市基层医院和乡村卫生室为调查主体,调查研究贵阳市基层医院及乡村卫生室中医药发展现状,为以后开展相关工作收集一手资料。

  一:调查对象及方法

  本次调查主要分为两个阶段,一:以2015年5月30日的贵阳市中药学会学术交流年会为依托,会议邀请覆盖贵阳市以及周边三县一市的中医药工作者共计80人出席,在会议上发放调查问卷并回收,严格保证受调查者的质量,二:以学会专家组成中医交流团队、中医义诊团队“上山下乡”,对基层中的单位进行实地调查走访,发放调查问卷,收集实际可靠的一线资料,如:专家团队到关山湖区百花湖乡、花溪区高坡乡等地的实地调研。

  1.1调查对象

  以贵阳市基层医院即贵阳市各社区诊室、卫生服务中心和贵阳市辖区内的乡村卫生所为调查对象,调查掌握这些实际接触到广大患者的一线机构的中医药反展现状,为相关的工作开展提供切实可靠的一手资料

  1.2调查方法

  (1)问卷调查法

  问卷调查法也称为"书面调查法",或称"填表法"。用书面形式间接搜集研究材料的一种调查手段。通过向调查者发出简明扼要的征询单(表),请示填写对有关问题的意见和建议来间接获得材料和信息的一种方法,本次调查将调查内容编写为调查问卷发放回收,分析现状。

  (2)随机抽样调查法

  抽样调查是一种非全面调查,它是从全部调查研究对象中,抽选一部分单位进行调查,并据以对全部调查研究对象做出估计和推断的一种调查方法。本次调查随机抽取长期在贵阳市基层医院和乡村卫生室从事中医药工作的一线医师参与问卷调查。

  1.3调查内容

  本次调查采用问卷调查方式,问卷内容设计包含所在单位中国医药工作环境,发展现状,中医药使用情况,患者对于中医院看法、以及中医药工作者对于贵阳市中医药发展的建议等方面。

  二:调查结果及分析

  本次调查共发放问卷150份,回收问卷150份,回收率100%,有效问卷150份,调查涉及贵阳以及贵阳所辖三县一市,问卷组成为:中医院共计32家、各区人民医院(中西医结合医院)中医科36家,各地区卫生院8家,中医诊室20家,中医康复机构4家。以下为调查结果以及分析:

  (1)工作环境

  科室的工作环境是指一个科室的硬件设施、办公条件等硬件设施,能从另一方面反映出该医院中医科的发展情况,本次问卷调查反馈结果如下:

  调查结果中,根据受调查者给出的详细答案分解为:良好的办公工作场所指科室有现代化的办公设备,有自己的科室体系,办公设备齐全。一般指有一定的现代化办公设备,但设施不齐全,没有明确的科室体系。差指还是依靠人力办公,没有科室体系。调查中发现,办公环境良好的科室多为贵阳市区医院且所占比例只有51%,调查结果呈现出办公环境随着调查深入到卫生室、卫生工作站等基层而不断下滑的现象。

  (2)科室现在发展情况

  该项调查主要收集调查对像中医药科室建设情况,调查结果如下:

  调查结果中体现;全部的中医院以及一部份的中西医结合的医院设有中医科的门诊、住院部、理疗室,而另外的大部分中西结合医院只有中医科门诊以及简单理疗室,没有住院部,卫生室、诊所的等基层设施中大部分只有中医科门诊。

  (3)中药使用情况

  中药作为中医行业主要的治疗手段,其在实际工作中的使用情况直接反映一个中医科室的发展水平,本次调查结果如下:

  调查结果中的使用比例为各医院科使用的平均数,调查结果中显示所有医院的中医药科室西化严重,中医科只提供基本的中医治疗手段如:针灸、推拿等基础治疗方式,并且全程使用中医治疗的情况更是少之又少,中医的理论传承和实践丰富均存在断层危机。

  (4)患者对于中医药的认可情况

  在该调查中,大多数的受调查者反馈结果中显示患者对于中医药在临床上的治疗能力持怀疑态度,并且这种情况随着患者年龄越小而月越明显,该项调查结果还显示患者对于中医的认识是缺乏科学的,大多是持尝试心态而就诊。

  (5)中医药工作者对于贵阳市中医药发展的建议

  由于每位受调查者的建议不止一条,归纳概括如下:

  建议提出人次

  加强中医药相关人才的培养139

  加强各从业单位之间的交流141

  政府政策支持102

  加强对外宣传131

  多做中医药现代化的研究,让中医赶上时代步伐98

  从结果中可以看出;1、现在从事中医药专业的“接班人”正在变少,有个别家传中医甚至在问卷中写到后继无人这样的问题,2、现在各从业单位之间的交流是缺乏的,3、现在中医行业对外的宣传也是需要加强的环节

  三、结论及讨论

  3.1调查结论

  根据以上的调查结果以及对结果的分析,可得出以下结论;1、贵阳市的中医药从业人员的办公环境普遍不好,缺乏完整信息化办公、现代化办公,并且随着所在地区经济水平的情况下降而变得更加艰苦,2、贵阳市中医药行业发展是不平均的、畸形的,只有中医类医院以及一小部分中西医结合医院重视中医的发展,支持搭建完整的中医药科室结构,可以看出中医药行业的发展不被普遍的重视,所能提供份发展支持非常有限,3、中医药行业被“西化”严重,多达80%的受调查机构偏向于在工作中采用西药,只有7%的从业者会采用完整的中医药治疗,而中医药行业是非常注重实践中的成长,实践变得少了,相应的中医药行业素养发展就变得缓慢甚至余倒退了,4、就诊患者普遍对于中医药临床治疗效果持怀疑态度,5、现在从事中医药专业的“接班人”正在变少,6、现在各从业单位之间的交流是缺乏的,7、现在中医行业对外的宣传也是需要加强的环节。

  3.2讨论及建议

  中医药行业是中华民族五千年发展的结晶,是经过时间检验的宝贵医学体系,这是一个注重实践积累的学科,但是由于中医药行业本身的利润低,从业人员成长缓慢,治疗时间相对较长等特征,致使现在中医药行业的发展面临巨大挑战。为应对这一挑战,国家对于中医药行业的发展给出众多的知道意见,贵州省也下发大量支持中医药行业发展的文件,但本次对于贵阳市基层医院及乡村卫生室中医药发展现状的调查结果却是存在一定的问题,因此,我们应该在给出大方向支持的同时将发展的支持西化到每一个从业的岗位,加强对外宣传,提高患者对于中医药行业的科学认知,吸引更多的人才来学习和发展中医药行业,鼓励中医药行业从业者以民间学术流为平台,多相互了解,相互学习,相互促进,帮助医疗单位搭建完整的中医药学体系,为广大的从业者有实践和成长的平台。

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